正确答案: C

浸润性肺结核

题目：X线见右肺一片状、絮状阴影，边缘模糊，应考虑的诊断为（）。

解析：周围型肺癌的X线可表现为圆形或类圆形团块阴影，边缘常分叶状。癌组织坏死与支气管相通后，表现为厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。大叶性肺炎X线表现为肺叶或肺段的实变阴影。浸润性肺结核多发生在肺尖和锁骨下，表现为小片状或斑点状影，可融合和形成空洞。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]全麻状态下70kg的成人需氧量为（）。

250ml／min

[单选题]在慢性呼吸性碱中毒，使氧合血红蛋白解离曲线恢复正常的代偿机制是（）。

改变红细胞的2，3-DPG代谢

解析：慢性呼吸性碱中毒时，使氧合血红蛋白解离曲线向正常方向移动的代偿机制是改变红细胞的2，3-DPG代谢。

[单选题]正常成人血红蛋白的P50大约为（）。

25mmHg

[单选题]引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是（）。

慢性阻塞性肺疾病

解析：按原发病的不同部位分为三类：①支气管、肺疾病；以慢性阻塞性肺疾病最为多见，占80%～90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、结节病等；②胸廓运动障碍性疾病，较少见；③肺血管疾病。

[单选题]下列X线检查哪项符合阻塞性肺气肿的表现（）。

两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直，内带可增粗和紊乱

解析：A符合慢性支气管炎，B符合支气管扩张，C符合肺癌，D符合矽肺。

[单选题]主要由于胸膜毛细血管静水压增高导致胸腔积液的疾病是（）。

充血性心力衰竭

解析：充血性心力衰竭使得胸膜毛细血管静水压增高导致胸腔积液为漏出液。

[单选题]患者男，66岁。慢性咳嗽30余年，近1个月来加重伴双下肢水肿。查体：端坐位，发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两天后神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol／L，K+3．0mmol/L，Na+132mmol/L，应诊断为（）。

呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒，失代偿

解析：根据pH已经达到失代偿标准，只有答案E符合。

[单选题]患者女，30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是（）。

系统性红斑狼疮肺损害

解析：该患者症状、体征和胸片检查，符合系统性红斑狼疮合并肺纤维化表现。这种继发于系统性红斑狼疮的肺纤维化，也称为系统性红斑狼疮肺损害，选B。

[单选题]肺梗死三联症为（）。

呼吸困难、胸痛、咯血

解析：肺栓塞的常见症状为呼吸困难，胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛，晕厥、烦躁不安、惊恐甚至濒死感，咯血。若同时出现呼吸困难、胸痛和咯血则成为"肺梗死三联症"，但仅见于不足30%的患者。