• [单选题]男性,35岁。婚后10年不育,检查发现精子运动差。因伴有反复咳黄脓痰和间断咯血,要求进一步检查和确诊。下列哪一项检查最有意义()
  • 正确答案 :D
  • 高分辨计算机体层摄影(HRCT),以了解有无支气管扩张

  • 解析:此例表现提示纤毛包括精虫鞭毛功能障碍,即所谓"不动纤毛综合征"。因纤毛功能障碍,呼吸道清除机制削弱,导致反复呼吸道感染,极易并发支气管扩张,HRCT检查有助于确定其支气管扩张的存在。

  • [单选题]女性,45岁。反复发作性咳嗽伴大量脓痰和咯血近30年来院就诊,体检见患者显著气急和紫绀,两下肺闻及湿啰音。血气分析示PaO6.7kPa(50mmHg)。诊断支气管扩张症。关于低氧血症的机制下列哪一种是本病特有的()
  • 正确答案 :B
  • 支气管静脉与肺静脉分流

  • 解析:支气管扩张患者支气管血管高度扭曲、扩张,血流量增加,并出现与肺循环之间的分流。正常情况下部分支气管静脉血流不进入右心和肺循环。直接汇入肺静脉系统。当支气管静脉血流量增加时,其与肺静脉间的掺杂亦相应增加。

  • [单选题]男性,52岁。幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈,时常有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近4~5年来症状加重,伴气急。1月前肺功能测定FEV占肺活量38%。2d来咯血不止,24h总量超过600ml。下列治疗选择哪项不合适()
  • 正确答案 :E
  • 手术治疗


  • [单选题]关于咳嗽,描述正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重,并伴咳痰


  • [单选题]支气管扩张时,下列哪两个并发症最为多见()
  • 正确答案 :B
  • 肺脓肿及肺纤维化


  • [单选题]最易并发咯血的疾病是()
  • 正确答案 :A
  • 支气管扩张


  • [单选题]干性支气管扩张的主要临床特点是()
  • 正确答案 :E
  • 仅有反复咯血,多无咳嗽、咳痰


  • [单选题]支气管扩张病变严重而广泛累及胸膜时则表现()
  • 正确答案 :E
  • 以阻塞性为主的混合性通气障碍


  • [多选题]男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,18岁。近6年来反复咳嗽,咳痰,有时咯血,加重1周,伴发热,体温38℃。
  • 正确答案 :

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