正确答案: A

急性肾小球肾炎

题目：患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃，R24次/min，BP145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C0.48g/L，AS0800IU/L。最可能的诊断是（）

解析：患者临床表现有血尿、蛋白质、水肿，这些表现均符合急性肾小球肾炎的诊断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不能反映肾小管功能损伤的指标是（）

尿白蛋白

解析：尿液中视黄醇结合蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白和N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）含量高反应肾小管功能损伤。

[单选题]苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）

在缓冲液中加入防腐剂

解析：在缓冲液中加入硼酸盐可消除葡萄糖、维生素C等假肌酐干扰

[单选题]选择性蛋白尿中主要的蛋白是（）

清蛋白

解析：选择性蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜屏障尤其是电荷屏障受损。使膜负电荷减小，其对大小刚能通过滤过膜带负电荷的清蛋白阻碍能力降低，故选择性蛋白尿以后以清蛋白为主。

[单选题]患者男性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。检查尿蛋白（++），RBC（+++），WBC偶见。发病以来精神、食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白（+++），RBC（+）～（++）。可能诊断为（）

急性肾小球肾炎

解析：此患者蛋白尿、血尿、水肿均符合急性肾小球肾炎的诊断。

[单选题]反映远曲小管和集合管功能的试验（）

浓缩稀释试验

解析：反映远曲小管和集合管功能的试验是浓缩稀释试验。

[单选题]尿中的钾离子主要是由肾脏的哪个部分分泌的（）

远曲小管、集合管

解析：尿中的钾离子主要是由肾脏的远曲小管、集合管分泌。

[单选题]有助于尿路恶性肿瘤诊断的是（）

尿乳酸脱氢酶