正确答案: E

尽快剖腹探查，以免延误治疗

题目：男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]引起急性梗阻性化脓性胆管炎常见的原因是（）

胆管结石

[单选题]发生腹部损伤时，下列不正确的是（）

脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同，患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

[单选题]关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺，下列不正确的是（）

阳性率只有50％

解析：肝外伤中腹腔穿刺术是安全、简单、有效的方法，阳性率是90％。

[单选题]关于脾破裂，下列不正确的是（）

脾切除后，应常规行大网膜脾片移植

[单选题]男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是（）

穿孔处修补，横结肠造口

[单选题]检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在（）

腹股沟韧带中点上方2cm

[多选题]下列各类疝，哪些不需急诊手术（）

肠管壁疝

难复性疝

滑动性疝

麻痹性疝

[单选题]男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。

[单选题]男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。

解析：饱食后上腹痛，符合胃溃疡，急性穿孔后呈剧烈腹痛，板状腹。