• [单选题]女,12岁。输血200ml,快输注完时出现寒战,高热,皮肤潮红,头痛,血压变化不明显,此时应考虑为()。
  • 正确答案 :A
  • 发热反应

  • 解析:提醒考生溶血反应与发热反应的区别,重点观察血压的变化,溶血反应会引起贫血,血压下降等,而发热反应血压一般变化不明显。

  • [单选题]发生溶血性输血反应时,检验值降低的是()。
  • 正确答案 :D
  • 血浆结合珠蛋白

  • 解析:溶血发生后,血红蛋白从红细胞内释放出来,血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白与血红蛋白结合,结合后的血红蛋白由单核-巨噬细胞系统吞噬并降解,这一过程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失。

  • [单选题]女性,45岁。因胎盘早期剥离出血住院,孕38周,行剖宫产术,输血600ml,母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果:胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是()。
  • 正确答案 :A
  • 延迟性溶血反应

  • 解析:这是以胆红素升高为主要表现的血管外溶血,比血管内溶血来得慢,临床上可见于ABO以外血型不合引起的溶血反应。

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