正确答案: D

血清钠、氯降低

题目：热痉挛时化验会出现（）

解析：热痉挛是重度中暑的一种，是指大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使得血中钠、氯浓度降低。热射病时白细胞总数和中性粒细胞比例增高，可见尿蛋白及管型，血尿肌酐增高。热衰竭可有血液浓缩、高钠血症。

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[单选题]对诊断心脏挫伤意义不大的检查是（）

X线片

解析：ACDE在心脏发生挫伤时都有变化，X线无法显示心脏挫伤的程度，故选B。

[单选题]小儿扁桃体炎的好发年龄为（）

4～10岁

解析：咽扁桃体6个月已发育，腭扁桃体在1岁末才逐渐增大，在4～10岁时发育达高峰，14～15岁后逐渐退化，因此扁桃体炎常见于4～10岁的小儿。

[单选题]关于围生医学的描述，正确的是（）

围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤

解析：围生期是指产前、产时和产后的一段时间，我国将妊娠满28周至出生后7天(出生体重≥1000g或身长≥35cm)作为围生期。围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿(体重1000g以上)。围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤。围生期保健内容指孕早期、孕中期、孕晚期及分娩期的保健管理。故选项A、B、C、E错误，选项D是正确答案。

[单选题]不符合多胎妊娠特点的是（）

孕妇胎次越多，发生多胎的机会越少

解析：多胎妊娠的病因包括：①遗传：孕妇或其丈夫家族中有多胎妊娠史者；②年龄：双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加，尤以35～39岁者最多；③胎次：孕妇胎次越多，发生多胎的机会越多；④药物（促排卵药物）。多胎妊娠发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异。近年来，随着促排卵药物和辅助生殖技术的开展，多胎妊娠的发生率有增高的趋势。

[单选题]不是羊水栓塞诱因的是（）

高血压

解析：羊水栓塞发生的病因包括：①胎膜破裂或人工破膜后，羊水进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发病。②宫缩过强或强直性子宫收缩，包括缩宫素使用不当，羊膜腔内压力过高，超过静脉压，羊水易被挤入已破损的小静脉血管内。③子宫体或子宫颈有病理性开放的血窦：多胎经产妇宫颈及宫体弹力纤维损伤及发育不良者，分娩时易引起损伤。高龄初产妇宫颈坚硬不易扩张者，如宫缩过强，胎头压迫宫颈易引起宫颈裂伤。另外胎盘早剥，胎盘边缘血窦破裂，前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体血循环，增加羊水栓塞的机会。剖宫产时，子宫切口静脉血窦大量开放，如羊水不及时吸净，娩出胎儿后子宫收缩，则羊水易挤进开放的血窦而发生羊水栓塞。

[单选题]子宫内膜不规则脱落的主要发病机制是（）

黄体萎缩不全

解析：子宫内膜不规则脱落属于排卵性功血，病人有排卵，黄体发育良好。但由于性腺轴调节功能紊乱或黄体机制异常，致黄体萎缩过程延长，使子宫内膜持续受孕激素影响，不能如期完整脱落。

[单选题]诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（）

分段诊断性刮宫