正确答案:

题目：高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压180／120mmHg，可作为首选治疗用药的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性左心功能不全时，不会出现的是（）

肾脏灌注增加

[单选题]洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是（）

窦性心动过速伴QRS增宽

[单选题]导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是（）

心室重构

解析：由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化，即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除，则必然心肌长期负荷过重，细胞能量供应不足，心肌细胞坏死，纤维化增加，顺应性下降，重构明显，形成恶性循环而最终导致死亡。因此心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因，而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。

[单选题]男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次/min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿

[单选题]患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）

手术换瓣

[单选题]男性，12岁。出生时即可闻及心脏杂音，但无紫绀。近2年来活动以后气急、心悸而来诊。体检：有紫绀和杵状指，心脏扩大，除在肺动脉瓣区闻及Craham-Steel杂音，P2亢进以外，在三尖瓣区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音（）

室间隔缺损伴重度肺动脉高压