正确答案:

题目：患者，男性，42岁，乘车时右腿搁在左腿上，突然刹车时右膝受撞击致右髋疼痛不能活动，6小时后送来医院就诊，查体见患肢缩短，右髋屈曲、内收、内旋畸形。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是（）

注意观察有无变态反应发生

解析：DIC患者应用肝素抗凝时，应在用药前、用药后2小时测定凝血时间，如凝血时间短于12分钟，提示肝素剂量不足，若超过30分钟提示过量，凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适，故A、B错误。如出血不止，可用等量鱼精蛋白拮抗，注射时不宜太快，以免引起血压下降、心动过缓和呼吸困难，故C错误。在后期纤溶亢进时再单独使用肝素则有加重出血的危险，故E错误。而在抗凝治疗过程中，会发生变态反应，因此答案为D。

[单选题]抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是（）

补充血容量

解析：休克患者的治疗原则关键是尽早去除病因，迅速恢复有效循环，纠正微循环障碍，增强心肌收缩功能，恢复人体正常代谢，其中补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键，是纠正休克的根本措施。

[单选题]冠心病患者术前应停服的药物不包括（）

氯化钾

解析：冠心病患者术前3～5日停服抗凝药、洋地黄、奎尼丁、利尿药等药物，给予口服氯化钾，以防止术中出血不止或发生洋地黄毒性反应以及心律失常。

[单选题]控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是（）

解析：控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是保持环境安静，减少一切不必要的刺激，并根据病情交替使用镇静及解痉药物。

[单选题]患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。

[单选题]男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。

[单选题]估计失血量800ml以下，临床表现为（）

脉率100次／分以下，血压较高

解析：根据休克临床表现中失血量与脉搏、血压的关系来分析选择，估计失血量1600ml时，休克抑制期（重度）脉搏速而细弱或摸不清，收缩压

[单选题]肝叶切除术适用于（）

解析：胆总管结石伴有休克者，宜立即行胆总管探查引流减压；肝内结石局限于左叶者，可行肝叶切除以治疗肝管阻塞；当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时，宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力，以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激（胆汁成分改变）引起的胆囊炎性病变，急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗；对于经常发作的胆囊结石，治疗原则是手术切除病变胆囊。