正确答案:

题目：男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]阻塞性肺气肿病人，为改善肺功能进行呼吸功能锻炼，其要点是（）

加强腹式呼吸+用鼻吸气，经口缓慢呼吸

[单选题]阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是（）

一侧透亮，称为vanishinglung

[单选题]患者女性，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列不符合病情的是（）

没有肺型P波

[单选题]患者，男，69岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）

高流量吸氧

解析：根据题意患者反复咳痰、白色泡沫痰，急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，可有肺部散在于、湿啰音。所以本例诊断为COPD急性发作。治疗原则为在控制感染的基础上，可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等，低流量吸氧，抗生素及糖皮质激素合理使用。高流量吸氧可以引起CO潴留，进一步加重呼吸困难。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的英文缩写是（）

COPD

[单选题]下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值（）

残气量及残气量/肺总量（%）

解析：阻塞性肺气肿时残气量及残气量与肺总量比值均明显升高。

[多选题]慢性支气管炎、肺气肿常见的并发症是（）

肺心病

呼吸衰竭

自发性气胸

[多选题]Ⅲ级（重度）慢性阻塞性肺疾病的标准是（）

FEV1<／FVC<70％

30％≤FEV1<<50％预计值

有或无慢性咳嗽、咳痰症状

[单选题]男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）