正确答案:
题目:患者,男性,63岁,在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难,其后逐渐出现全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而发生昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。
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[单选题]某患者,近半个月来间断出现心悸,伴漏跳感,查心电图示:PR间期正常且恒定不变,有间歇性的P波与QRS波群脱落,呈3:2传导;QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是()
二度Ⅱ型房室传导阻滞
解析:本题考查了心律失常的心电图检查。二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点是:①下传的搏动中,PR间期恒定不变,可正常亦可延长;②有间歇性的P波与QRS波群脱落,常呈2:1或3:2传导;③QRS波群形态一般正常,亦可有形态异常。
[单选题]区别急性与慢性白血病的主要依据是()
骨髓白血病细胞的成熟程度
解析:根据白血病细胞成熟程度和白血病自然病程,将白血病分为急性和慢性两类。急性白血病起病急,骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞,病情发展迅速,病程仅数个月。慢性白血病起病缓慢,白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞,病情发展慢,自然病程一般在一年以上。其中,区别的主要依据是白血病细胞的成熟程度。
[单选题]上消化道出血诱发肝性脑病的原因是()
蛋白质分解,肠内产氨增多
解析:每100ml血液中约含蛋白质20g,上消化道出血后,流入肠道的血液增多,肠内蛋白质分解增多,产氨增多,诱发肝性脑病;腹水中含有白蛋白和电解质,大量放腹水后常导致有效循环血量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,导致代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障,诱发肝性脑病。
[单选题]慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时()
肺门血管影增强
解析:本题考查了心力衰竭患者的胸片检查。慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时肺门血管影增强。急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状。
[单选题]甲状腺功能减退的发病主要是由于()
甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应