正确答案:

题目：支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是（）

解析：乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出；肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关，主要为支链氨基酸含量下降，芳香族氨基酸水平上升。支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡，抑制大脑中假性神经递质的形成，从而改善肝性脑病的症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]流行性出血热患者的"三痛"是指（）

解析："三痛"属于流行性出血热的全身中毒症状，具体表现为头痛、腰痛、眼眶痛。其中头痛为脑血管扩张充血所引起；腰痛与肾周围组织充血、水肿及腹膜后水肿有关；眼眶痛是眼周围组织水肿所引起，重者可伴有眼压升高和视力模糊。

[单选题]在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是（）

解析：本题考查了扩血管药物减轻心脏负荷的作用。由于硝普钠可以同时扩张动、静脉，故可以同时减轻心脏的前、后负荷。

[单选题]患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患者休息时仍感心悸、气促，双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于（）

心功能Ⅳ级

解析：根据心力衰竭患者临床表现和活动能力将心功能分级分为4级：心功能Ⅳ级时，患者体力活动重度受限，休息时亦心悸、气促，有重度脏器淤血体征。

[单选题]流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是（）

隐性感染

解析：流行性乙型脑炎以隐性感染为主，感染后可获终身免疫力。

[单选题]患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。

[单选题]患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。

[单选题]天花出现皮疹的时间是病后第几天（）

3

解析：对传染病而言，皮疹出现的时间和先后次序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。天花一般于第3天。伤寒于第6天开始，部分病人在胸、腹、肩背等部位的皮肤分批出现直径约2～4mm淡红色小斑丘疹，压之褪色，多在10个以下，约2～4天内消退。