正确答案: D

原发性肝癌

题目：男性，50岁。3个月来肝区有持续性疼痛，肝脏进行性肿大，经常出现低血糖反应，外周血中红细胞计数显著升高（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于肝性脑病的治疗下述错误的是（）。

肥皂水灌肠

[单选题]肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为（）。

弱酸溶液洗肠

[单选题]下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是（）。

凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正

[单选题]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，腹水迅速增加，血压60/40kPa，脉搏130次／分，排出少量暗红色血便，最可能是（）。

合并溃疡穿孔

[单选题]肝硬化病人突然感到剧烈腹痛，继之发热、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大。应想到的并发症是（）。

门静脉血栓形成

[单选题]女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

[单选题]男性，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。

[单选题]肝脓肿（）。

放射性核素肝扫描有稀疏缺损区

解析：1.原发性肝细胞癌为临床常见肿瘤，诊断主要依靠：有肝病史，尤其是中年男性；原因不明的肝区痛、消瘦、进行性肝肿大；CT和（或）超声有肝内实性占位及（或）血管系统栓子；AFP阳性。CEA、CA199均为其他肿瘤标志物，原发性肝细胞癌时一般不呈阳性。2.肝脓肿系细菌或阿米巴滋养体。