正确答案:

题目：患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用"感冒药"后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在糖尿病严重并发症后伴发的精神障碍常见的是以下哪项（）

谵妄状态

解析：在发生糖尿病严重并发症（如糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷）病情加重后患者可出现意识障碍，包括谵妄状态。慢性糖尿病患者可见轻度认知障碍或轻度痴呆，可能是由于反复低血糖或脑动脉硬化的原因。

[多选题]阿尔茨海默病（AD）轻度时的临床表现包括（）

对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难

对自己认知功能下降有一定自知力，并力求弥补和掩饰

常有时间定向障碍

人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不稳

解析：处于中重度时的AD患者个人生活常不能自理。

[多选题]有关系统性红斑狼疮（SLE）所致精神障碍，正确的有（）

精神症状常出现于疾病晚期

急性脑器质性精神障碍较多见

可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状

可适当使用抗精神病药和心境稳定剂

解析：SLE的神经精神症状在疾病晚期多见，尽管疾病初期也可出现。由于临床症状多样且缺乏特异性，很易误诊。急性脑器质性精神障碍较多见，可表现为谵妄状态，幻觉、妄想、猜疑以及冲动行为和情绪波动等。慢性脑器质性精神障碍较少见，可有认知功能损害及焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状。精神症状一旦出现，可适当使用精神药物对症处理。