正确答案:

题目：男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

[多选题]痛风性关节炎的X线表现为（）

关节面不整齐，呈凿孔样

急性期可见软组织肿胀

慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规整

慢性期可见骨质透亮缺损

[多选题]类风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是（）

血尿酸正常

中青年女性多见

关节有晨僵

类风湿因子阳性

[单选题]某男，58岁．反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586μmol／L，该患者可以先给予的治疗是（）

应用秋水仙碱

[单选题]痛风的诊断条件不包括（）

A.中年女性B.有阳性家族史C.有代谢综合征表现D.有半液典型关节炎发作史E.有尿酸性结石肾绞痛发作史

[单选题]发生痛风的诱因不包括（）

腹泻