正确答案: D

慢性纤维空洞型肺结核

题目：男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑

解析：慢性纤维空洞型肺结核：病程长，反复进展恶化，肺组织破坏严重，肺功能严重受损，双侧或单侧出现纤维空洞和广泛纤维增生，造成肺门抬高，肺纹理呈垂柳状，患侧肺部组织收缩，纵隔向患侧移位。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，45岁。低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是

吡嗪酰胺

解析：吡嗪酰胺的常见不良反应为高尿酸血症。

[单选题]下列消毒法中，哪一种杀灭结核菌最快

70%酒精

解析：结核杆菌对干燥、冷、酸、碱等抵抗力强，杀菌剂中，70％酒精最佳，2分钟可杀死。

[多选题]对青霉素过敏耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可选用

头孢噻肟

万古霉素

喹诺酮类

红霉素

[多选题]恶性胸水的发病机制包括

毛细血管内静水压增加

血浆胶体渗透压下降

毛细血管通透性增加

淋巴管引流障碍

解析：胸腔内负压不适恶性胸腔积液的发病原因。

[单选题]患者男性，56岁。背部、颈部疼痛3个月，进行加重，向右前臂放射。查体：右侧瞳孔缩小，眼睑下垂。胸部X线检查可见肺尖部均匀的块状阴影。根据此患者的症状，最符合的是

Horner综合征

解析：位于肺尖部的肺癌称为肺上沟癌，可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。常有肿瘤压迫臂丛神经造成以腋下为主，向上肢内侧放射的火灼样疼痛，在夜间尤甚。称为Horner综合征。