正确答案:
题目:患儿男,9岁,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患儿,女,4个月,双胎之小。面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是()
缺铁性贫血
[单选题]患儿男,4岁。因"感冒"家长给服磺胺1片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb55g/L,WBC13.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.15,高铁血红蛋白还原率25%。最可能的诊断为()
红细胞G6PD缺乏症
解析:G6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一。凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发G6PD缺乏者发生急性溶血。该患儿有服用磺胺药物史,临床有溶血表现,且高铁血红蛋白还原试验降低,均支持G6PD缺乏性溶血性贫血诊断。
[单选题]患儿男,7岁。发热1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,见较多分泌物,肝肋下4cm,脾肋下3cm,WBC 10×109/L,异常淋巴细胞13%,最大可能的诊断为()
A.传染性单核细胞增多症B.神经母细胞瘤C.急性白血病D.慢性白血病E.非霍奇金淋巴瘤
解析:传染性单核细胞增多症与急性白血病的鉴别诊断。
[单选题]婴儿生理性贫血最明显的年龄是()
生后2~3个月