[单选题]患者男性,45岁,左眼翼状胬肉行单纯胬肉切除术后4个月,原胬肉切除区再次形成新生血管结缔组织,并且侵入角膜约4mm,此时再次手术最合适的治疗方案是()
正确答案 :B
胬肉切除联合部分板层角膜移植
解析:翼状胬肉小而静止时一般不需治疗,进行性发展侵及角膜,可以进行手术治疗,但有一定的复发率。该患者为复发性胬肉,再次行单纯切除术后复发的可能性极高,联合羊膜移植、结膜移植或局部射线照射,可在一定程度上降低复发的风险,但是角膜上形成的瘢痕无法去除,且局部的角膜缘功能未能重建。因此最合适的手术方案是切除复发胬肉的同时,联合部分板层角膜移植,同时重建角膜基质和局部角膜缘,故正确答案选B。
[单选题]下列哪项不符合眶内侧壁骨折的表现()
正确答案 :B
患眼突出
[多选题]关于角膜老年环()
正确答案 :ABCDE
多数是双侧发病
一般对视力无影响
多见于老年人
无特殊治疗
初发时出现在角膜上、下方,渐发展成环状
解析:老年环为角膜周边部基质层细胞外有胆固醇、胆固醇酯、磷酸酯及三酰甘油的沉着,双眼对称,开始于下方角膜缘,后在上方角膜缘内呈弧形的白色均匀性混浊,上下方对称,逐渐形成典型的圆环,环宽1mm左右。
[多选题]关于高眼压症描述正确的()
正确答案 :AC
高眼压症主要与原发性开角型青光眼相鉴别
大约10%的个体发展为青光眼
解析:高眼压症主要与尚未出现视盘损害和视野缺损的早期原发性开角型青光眼相鉴别,长期随访不出现视盘和视野损害,仅有大约10%的个体发展为青光眼。
[多选题]铁质沉着症的典型表现有()
正确答案 :ABCDE
虹膜呈棕色
玻璃体呈棕黄色
瞳孔散大
晶状体棕黄色混浊
视神经萎缩
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