正确答案: B

血栓闭塞性脉管炎(局部缺血)

题目:患者,男性,40岁,长距离步行后感左小腿疼痛,肌肉抽搐、跛行,稍休息后症状消失,平素感左足发凉,怕冷,有麻木感。查体:左足背动脉搏动减弱。该患者诊断考虑为()

解析:血栓闭塞性脉管炎的临床诊断要点:①大多数患者为青壮年男性,多数有吸烟嗜好;②患肢有不同程度的缺血症状;③有游走性浅静脉炎病史;④患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失;⑤一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于中心型发绀的描述,正确的是()
  • 全身性发绀,皮肤温暖

  • 解析:中心型发绀是指因心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀,其特点为全身性的发绀,发绀部位皮肤温暖。

  • [多选题]关于子宫的描述,下列叙述不正确的是()
  • 成年女性的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚4~5cm

    经产妇的子宫颈外口是圆形

  • 解析:子宫是有腔壁厚的肌性器官,呈前后略扁的倒置梨形,重约50g,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml。子宫上部较宽称宫体,宫体顶部称宫底,宫底两侧称宫角。子宫下部较窄呈圆柱状称宫颈。宫体与宫颈之比,女童为1:2,成年妇女为2:1,老年妇女为1:1。宫腔呈倒三角形,两侧通输卵管,尖端朝下通宫颈管。宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部,非孕时长约1cm,其上端因解剖上狭窄称解剖学内口;其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜称组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段,成为软产道一部分。宫颈内腔呈梭形称宫颈管,成年妇女长2.5~3.0cm,其下端称宫颈外口,通向阴道。宫颈下部伸入阴道内称宫颈阴道部。未产妇的宫颈外口呈圆形,经产妇受分娩影响形成横裂。

  • [单选题]急性肾炎小儿恢复上学的指标是()
  • 红细胞沉降率正常

  • 解析:急性肾炎治愈:血压正常,血尿消失可以下床轻微活动;红细胞沉降率正常能上学;Addis计数正常能进行体育活动。

  • [单选题]比奈-西蒙量表属于一种()
  • 智力测试

  • 解析:智力测验主要应用于儿童智力发育水平的鉴定、脑器质性损害及退行性病变、特殊教育或职业选择时的咨询参考指标。常用工具有比奈-西蒙智力量表、韦克斯勒成人与儿童智力量表等。

  • [单选题]感染性肉芽肿的特征性细胞成分为()
  • 多核巨细胞和类上皮细胞

  • 解析:肉芽肿是由渗出的单核细胞和局部增生的巨噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶。肉芽肿可分为异物性肉芽肿和感染性肉芽肿。异物性肉芽肿是由于异物不易被消化,异物性刺激长期存在形成慢性炎症。感染性肉芽肿除了有某些病原微生物不易被消化的一面外,还可引起机体免疫反应,特别是细胞免疫反应。肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。

  • [单选题]患者,男性,43岁,因呕吐、腹泻于门诊应用庆大霉素抗感染治疗,近一段时间尿量减少,伴有乏力、头晕,血红蛋白75g/L,尿常规:蛋白(+),血钾6.7mmol/L,肾功能:尿素氮35.2mmol/L,肌酐742μmol/L。该患者诊断考虑为()
  • 庆大霉素导致急性肾衰竭


  • [单选题]患者,男性,56岁,咳嗽、咳痰病史十余年,每年持续3个月以上,活动后气急1年,加重伴呼吸困难1天入院。查体:两肺叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。为明确诊断,首选下列哪项检查()
  • 肺功能


  • [单选题]患者,已婚女性,婚后3年不孕,月经规律,停经2个月后,阴道流血1个月,量少,无腹痛,宫颈黏液涂片是羊齿状结晶,尿HCC(-)。妇检:宫颈充血,子宫稍大,软,子宫附件(-)。该患者的治疗方案为()
  • 诊刮


  • [单选题]症状性精神病最具特征性的症状是()
  • 意识障碍

  • 解析:症状性精神病是躯体内脏的器质性疾病过程中所表现的精神障碍,这种精神障碍是躯体疾病临床表现中的一部分,常见于各种感染和内脏器官疾患。症状性精神病的症状中,以意识障碍为最多见,可表现为对时间、地点、人物的定向障碍。但根据每种疾病的性质与治疗效果,意识障碍程度不一。同时也有表现类似神经衰弱,带有明显焦虑、抑郁、疑病色彩以及类似癔症样症状,有情绪不稳定或感浑身不适的情况。此类情况多发生在疾病早期或后期(后遗症状)。

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