正确答案:
题目:患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]ARDS患者机械通气时应用适当呼气末正压,对机体的影响不包括下列哪项()。
减少总肺水
解析:PEEP是治疗ARDS的主要手段之一。PEEP并不使肺水总量减少,只是促使肺水从肺泡内向肺泡外间质再分布。
[单选题]气管导管套囊的压力不应超过()。
32mmHg
解析:气管黏膜毛细血管微小动脉压为32mmHg,套囊压力超过该水平可造成黏膜局部缺血坏死。
[单选题]对于血糖正常的癫痫持续状态患者,终止抽搐可选择()。
劳拉西泮0.1mg/kg
解析:劳拉西泮作用较地西泮强5倍,半衰期12~16h,作用快,作用持续时间比地西泮长3~4倍。每次剂量为0.05~0.1mg/kg,静脉缓慢注入,一次用量不超过4mg,不良反应少。
[单选题]下列哪种病原体是导致导管相关性感染最常见的病原体()。
凝固酶阴性葡萄球菌
[单选题]下列说法正确的是()。
SIRS是MODS的早期阶段
解析:从严格意义上讲,MODS不包括单纯几个器官短时间内同时或相继出现的功能障碍以及一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍。到目前为止,临床上对于MODS仍无十分有效的治疗措施。