正确答案: B

有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）

题目：关于腹部损伤的叙述，下列哪项是正确的（）

解析：①腹部损伤多数涉及内脏伤情较重，死亡率一般在10%～20%(A)。②当开放性腹部损伤伤及内脏时，诊断常较明确(C)。③当腹膜有破损时为穿透伤（多伴内脏损伤）(B)，穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线(D)，伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比(E)。

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[单选题]中晚期食管癌表现不正确的是（）

轮廓不规则的较大龛影，其长径与食管纵轴垂直

解析：中晚期食管癌表现为轮廓不规则的较大龛影，其长径与食管纵轴一致。

[单选题]属于正常变异的是（）

间位结肠

[多选题]患者，男，65岁。出现进行性吞咽困难，偶出现胸骨后疼痛。行食管吞钡检查如图。该病的基本X线征象包括（）

黏膜皱襞消失、中断、破坏

管壁蠕动不对称或消失

管腔内不规则的充盈缺损

轮廓不规则的较大龛影，其长径与食管纵轴一致

[单选题]以下哪项辅助检查，在内镜检查无果后，有助于确定胃食管反流病酸反流（）

24h胃食管pH监测

解析：24h胃食管pH监测：确诊酸反流的重要手段，ph

[单选题]胃食管反流病的典型症状是（）

反酸、烧心

解析：胃食管反流病的临床表现包括：①烧心和反酸；②吞咽疼痛和吞咽困难；③其他：咽喉炎、非季节性哮喘、吸入性肺炎、肺间质纤维化等。

[单选题]女性，28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，14C-尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加（）

两种有效抗生素

解析：质子泵抑制剂PPI与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物，治疗十二指肠溃疡总疗程为2～4周，胃溃疡总疗程为4～6周。

[单选题]胃癌血行扩散最常见的部位为（）

肝

解析：胃癌血行播散最常转移到肝脏（经门静脉），其次见于肺、腹膜，及肾上腺，也可转移到肾、脑、骨髓等。

[单选题]消化道出血病人，下列哪项检查对诊断和治疗没有帮助（）

核素扫描

解析：急诊胃镜检查与急诊肠镜检查既可明确消化道出血的原因和部位，必要时还可做止血治疗（双极电凝、激光、套扎和注射硬化剂等）；选择性血管造影对确定出血部位尤有帮助，明确出血部位后，还可将导管插至出血部位，进行栓塞等介入止血治疗；而核素扫描只能用于消化道出血的诊断，不能用于治疗。本题解题的关键是“诊断和治疗”五个字，虽然所给选项均为消化道出血病人可做的辅助检查，但是应分清每项的用途。

[多选题]阑尾炎的X线表现有哪些（）