[单选题]女性，26岁。贫血1.5年。HGB70g/L，RBC3.1×1012/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：B

缺铁性贫血

[单选题]女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46gL，白细胞30×109／L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×109/L。诊断为慢粒白血病（）。

正确答案 ：A

急性变

解析：骨髓原粒+早幼粒>50%，除Ph＇染色体外，可见其他染色体异常，骨髓中原始细胞>20%。

[单选题]女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞8×109/L，分类正常，血小板20×109/L。首选治疗为（）。

正确答案 ：D

肾上腺皮质激素

解析：该患者符合特发性血小板减少性紫癜诊断。治疗首选糖皮质激素。

[单选题]引起缺铁性贫血的主要原因是（）

正确答案 ：A

慢性失血

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）

正确答案 ：A

抗血小板抗体产生

[单选题]下列分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋白尿的是（）

正确答案 ：D

CD55，CD59

解析：CD59又称反应性溶血膜抑制因子，CD55又称衰变加速因子，前者阻止膜攻击复合物的组装，后者抑制补体C3转化酶的形成及其稳定性。在阵发性睡眠性血红蛋白尿的患者中，由于GPI锚磷脂缺乏，CD55、CD59等补体调节蛋白不能连接于细胞膜，使红细胞对补体敏感性增加，发生血管内溶血。

[单选题]女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞计数4．0×109/L，血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。

正确答案 ：

[单选题]女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。

正确答案 ：

[单选题]急性粒细胞性白血病

正确答案 ：

[单选题]女性，31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白76g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是

正确答案 ：E

慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

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