正确答案: A

Ppeak

题目：下列哪项指标可在呼吸机面板上直接测定并显示（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，61岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P89次／分，R20次／分，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现3／6级收缩期吹风样杂音，提示（）

并发乳头肌功能不全

解析：乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因，引起收缩功能障碍，导致二尖瓣关闭不全，产生二尖瓣反流。急性乳头肌功能不全的诊断依据：①急性心肌梗死或严重心绞痛发作后，心尖区出现3级以上收缩期杂音向腋下传导。②收缩期杂音（及收缩期喀喇音）的程度、性质易变，并可有S3奔马律和第四心音。③使用亚硝酸异戊酯后，收缩期杂音可减弱；下蹲试验收缩期杂音可增强。④左心室造影最具诊断价值，超声心动图检查也有帮助。

[单选题]患者男性，28岁，有A型预激综合征，本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动，心室率200次／分，QRS波0.2秒，最合适的处理是（）

电复律

解析：预激综合征伴心房颤动，心室率快，因有房室旁道存在，心房激动未经房室结生理性延迟而直接下传心室，导致快速的心室率，甚至出现心室颤动而危及生命，药物转复效果差，宜直接行电复律。

[单选题]患者男性，65岁，因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg，该患者属（）

颅内压中度升高

解析：对于成人，ICP15～20mmHg为颅内压轻度升高，20～40mmHg为颅内压中度升高，＞40mmHg为颅内压重度升高。

[单选题]外伤常可引起（）

气胸

解析：急性左心衰竭最常见的临床表现为急性肺水肿，表现为：①突发极度的气急、气短、心悸和焦虑，有濒死感，可并发急性心源性哮喘；②咳嗽，咳粉红色泡沫痰；③呼吸加快，大汗，皮肤冰冷，苍白，发绀；④双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音；⑤P2亢进，可闻及第三心音。肺褐色硬化：长期的左心衰竭和慢性肺淤血，会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量含铁血黄素的沉积，肺呈棕褐色，故称为肺褐色硬化。气胸分为特发性气胸和继发性气胸。无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况，肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸；继发于外伤、慢阻肺、肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。

[单选题]急性呼吸窘迫综合征（）

氧合指数≤200

[单选题]患者男性，24岁，溺水后胸闷气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促35次／分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，Pa0248mmHg，PaCO228mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

[单选题]下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件（）

氧合指数

解析：氧和指数为PaO2与FiO2的比值，氧合指数为判断ARDS的必要条件，如PaO2／FiO2≤300，为急性肺损伤；PaO2／FiO2≤200为ARDS。

[单选题]重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（）。

单针双腔导管

解析：血液净化治疗常选择血管内瘘和单针双腔导管，血管内瘘常用于长期透析患者。

[单选题]患者男性，65岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年，冠心病史5年。突发呼吸困难2天，意识障碍1小时来院。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，血压170／100mmHg，双肺散在湿啰音。心率128次／分，律不齐。该患者下列哪项检查对诊断最重要（）。

动脉血气分析

解析：患者既往有COPD及高血压病史，出现呼吸困难，后神志改变，需除外肺性脑病，应立即行血气分析检查明确。