正确答案: C

脊髓型颈椎病

题目：男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为（）

解析：双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣为典型颈椎病的主诉。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）

局部引流

解析：局部引流可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力，阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润，能起到减少组织坏死、缓解疼痛、防止感染扩散的作用。

[单选题]男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中发现哪一点最支持诊断（）

血中酸性磷酸酶升高

解析：前列腺癌骨转移血液化验，血中酸性磷酸酶升高是最支持诊断的指标。

[单选题]小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为（）

垂直压缩

解析：小腿Pilon骨折是小腿骨折的一种特殊类型，其受到的暴力为垂直压缩。

[单选题]下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）

膝的前后移动

[单选题]神经损伤后，可以不予修复的是（）

腓肠神经

解析：1.桡神经运动神经纤维比例多，支配肌肉距离短，神经生长再支配速度快，恢复较好。 2.单纯皮神经对功能影响不大，其支配区还可以由周围皮神经生长代偿，可以用作神经移植。 3.尺神经运动神经纤维比例少，所支配肌肉易萎缩纤维化，最终难以恢复。

[多选题]合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在（）

胸腰段

颈段

胸段

解析：下腰椎及骶尾椎无脊髓，仅有马尾神经走行。

[单选题]65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。

[多选题]腰椎间盘突出症的手术治疗指征为（）。

有明显的神经压迫症状者

多次反复发作者

严格非手术治疗6个月以上效果不显著者