[单选题]患儿女,34周,生后4小时出现呼吸困难、呻吟。查体:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影。最可能的诊断是()
正确答案 :
解析:此患儿34周,为早产儿。感染性肺炎的特点是由病原体引起,此患儿无,故不选A;胎粪吸入综合征的诊断要点为器官内吸引物中可见胎粪,故不选B;湿肺主要发生于足月儿,肺部X线主要表现为两肺透光度普遍降低,弥漫性网状细颗粒阴影及支气管充气征,故不选D;呼吸功能衰竭可通过血气分析鉴别,故不选E,本题选C。解题关键:早产儿的肺发育不成熟,表面活性物质缺乏,易发生肺透明膜病,又称新生儿呼吸窘迫综合征,指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。肺部X线检查早期两肺有细小颗粒阴影,最后两肺野均呈白色,伴有黑色"支气管充气征"。实验室检查:代谢性酸中毒,血钾早期常增高。【考点】:早产儿的生理特点
[单选题]患儿男,孕35周早产分娩于家中,生后2天体温35℃,哭声较低,拒奶,全身及四肢冷,两小腿外侧轻度水肿,皮肤光滑呈暗红色。血白细胞6.0×109/L,血糖2.4mmol//L。其诊断最有可能的是()
正确答案 :C
硬肿症
解析:读题提取患儿病情为早产儿、低体温、水肿、白细胞低、血糖正常。结合新生儿寒冷损伤综合征又名硬肿症的主要诊断要点:低体温、硬肿(由皮脂硬化和水肿所形成)、多器官功能损害,可确定C为正确答案。解题关键:该病主要由受寒引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿。【考点】:新生儿寒冷损伤综合征诊断
[单选题]新生儿破伤风的潜伏期大多数为()
正确答案 :A
A.4~8天B.2~3天C.7~14天D.14~28天E.3~14天
[单选题]足月新生儿室内温度应保持在()
正确答案 :
[单选题]新生儿肺透明膜病主要是由于()
正确答案 :
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