正确答案: ABD

为及时掌握肾脏灌注情况，休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值 休克期往往尿pH值降低 严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，往往可出现较严重的血红蛋白尿

题目：有关烧伤休克期的监测指标，以下哪些是正确的（）

解析：作为重要的无创监测指标，在烧伤休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值，至少在伤后第1个24小时应该保证每小时一次。休克期往往由于伴有微循环灌注不足，出现不同程度的酸中毒，导致尿pH值降低。休克期早期，肾功能尚未严重受损，由于有效循环血量降低，出现代偿性的尿比重升高；若能够及时复苏，往往能够避免严重肾功能的损伤。严重烧伤早期，往往可出现大量的血红蛋白尿；但肾功能往往尚未严重受损，尿中不应发现大量的镜下红细胞。若出现大量的镜下红细胞，应提高警惕，及时发现相关的外伤或肾功能损害。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该患者烧伤面积为（）

37%

[单选题]有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的（）

吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤

[单选题]削痂手术成功的关键是（）

削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的上皮组织

解析：削痂的目的是彻底去除坏死组织，最大限度地保留具有活力的上皮组织，坏死组织的残留必将导致手术失败。

[多选题]电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括（）

只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好

切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织

要正确判断血管栓塞平面

电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖

解析：考查早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。

[多选题]电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有（）

行早期清创术

充分探查，彻底清创

选择血运丰富的皮瓣／肌皮瓣封闭创面

术前创面宜涂SD银，采用暴露疗法

解析：皮瓣下放置引流或负压吸引可清除积血、渗出液，防止血肿、无效腔形成，但引流不宜时间过长，应及时拔除，否则影响创面愈合，诱发感染。

[单选题]男，28岁。被10000伏高压电击伤双上肢。双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。