正确答案:
题目:女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]急性骨髓炎行局部引流术的原则是()。
临床诊断明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术
解析:局部引流可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力,阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润,宁早勿晚,过晚可形成感染的广泛骨髓腔扩散,甚至骨坏死,使治疗更加困难。
[单选题]男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉退钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是()。
胸椎转移性肿瘤
解析:年龄大,腹部束带样痛2个月渐加重,脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,以上为恶性肿瘤的体征,所以选择B项答案。
[单选题]女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。