正确答案: C

暂停注入，通知医生

题目：患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是（）。

解析：患者长期鼻饲，在鼻饲过程中抽出胃液为咖啡色，提示发生了应激性溃疡。在肠内营养过程中的应激性溃疡往往并不会很严重，只要不是大量消化道出血，是不需要拔出胃管的，只要给予抑酸、胃黏膜保护剂等处理往往能很快好转。此时，护士应暂停鼻饲并通知医生。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]灭头虱常选用的药物是（）。

30%含酸百部酊

[单选题]患者，女，28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备（）。

血压计、听诊器、护理记录单

[单选题]患者，男，43岁，慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为（）。

低脂肪饮食

解析：人体所摄入脂肪的消化吸收，要靠胆囊分泌的胆汁来乳化。慢性胆囊炎患者大多数合并胆囊结石，其胆囊分泌胆汁功能损伤，患者宜采用低脂肪饮食。

[单选题]患者，男，40岁，糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素，以下方法哪项是错误的（）。

针头和皮肤呈50°角刺入

[单选题]患者，女性，35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊，遵医嘱给予红外线照射，在照射15分钟后，护士发现患者皮肤变成紫红色，此时首先应采取的措施是（）。

立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤

解析：皮肤出现桃红色的均匀红斑，为剂量合适；若皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林保护皮肤。

[单选题]患者，女性，32岁，阴道产后3天，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射。

[单选题]用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥（）。

让家属推车，护士在旁密切观察

解析：搬运骨折患者，在平车上应垫木板，注意固定好骨折部位，故A、B均正确；C正确，四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等患者；D正确，推患者上下坡时，患者的头应在高处一端，以免引起患者不适；E错误，推车时护士应站在患者头侧，以便于观察病情。故本题选E。避错：本题部分考生容易错选D项，推患者上下坡时，患者的头应在高处一端，是正确的，与下坡时头在后不矛盾。另外E项，应该由护士推车，易于观察病情。

[单选题]为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的（）。

用等渗盐水漱口

解析：昏迷病员禁忌漱口，D错误；需要张口时，张口器应从臼齿处放入（牙关紧闭者不可暴力助其张口）。擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。C项昏迷患者须将义齿取下，放于冷水中浸泡。E为正确的口腔护理用药。避错：本题不容易出错，大部分考生均知道口腔护理的注意事项，即昏迷患者禁忌漱口，此知识点为常考点，少数考生误选E项，E为正确的口腔护理用药。本题的考查重点不在于用药护理，而是注意事项。