正确答案: D

关节畸形

题目：类风湿关节炎较晚期患者常见的临床表现为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于系统性红斑狼疮的临床特点，错误的是（）

首选细胞毒性药物治疗

[单选题]类风湿关节炎的基本病理改变为（）

滑膜炎

[单选题]女性，54岁，类风湿关节炎病史5年，可生活自理，不能参加工作，活动受限，其关节功能障碍的分级是（）

Ⅲ级

[单选题]女性，57岁，反复低热5月余，伴四肢大小关节肿痛。血白细胞8.7×10/L，血红蛋白89g/L，ANA（-），RF（+），拟诊为类风湿关节炎，提示疾病处于活动期最有价值的表现是（）

类风湿结节

[单选题]女性，54岁，反复低热1年，伴双手小关节肿痛。血白细胞7.8×10/L，血红蛋白97g/L，血沉88mm/h，ANA（-），RF（+），经多种抗生素正规治疗无效，拟诊为类风湿关节炎，应给予的治疗措施是（）

服用甲氨蝶呤

[单选题]女性，30岁，出现蛋白尿3个月，24小时尿蛋白总量为35g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，最需要做的检查是（）

抗核抗体谱检查

[单选题]女性，57岁。反复低热3月余，伴四肢大小关节肿痛。血白细胞8.6×10／L，血红蛋白79g/L，ANA（-），RF（+），拟诊为类风湿关节炎，提示疾病处于活动期最有价值的表现是（）

晨僵

[单选题]女性，40岁。反复发热1年余伴面部蝶形红斑，出现蛋白尿3个月，24小时尿蛋白总量为35g。为明确诊断，最需要做的检查是（）

抗核抗体谱检查

解析：抗双链DNA活动期患者阳性率可达95%，特异性强，对确诊SLE和判断其活动性有较大参考价值。抗体滴度高，常提示有肾损害。患者蛋白尿提示肾损害，故应行抗核抗体谱检查明确是否系统性红斑狼疮。C反应蛋白、类风湿因子、抗"O"检查特异性差，不能作为诊断依据。

[单选题]对类风湿关节炎疼痛缓解作用较差但能阻止关节破坏的药物是（）

甲氨蝶呤

解析：1.非甾体抗炎药能有效缓解症状，但不能控制病情进展，不单独使用。常用布洛芬。2.改善病情的抗风湿药及免疫抑制剂起效缓慢，对疼痛的缓解作用较差，但能延缓或阻止关节的侵蚀及破坏。常用甲氨蝶呤。