正确答案: E

一般不会死亡

题目：颅内动脉瘤破裂出血后的表现不包括下列哪项（）。

解析：颅内动脉瘤破裂出血，如诊断和治疗不及时死亡率较高。

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[单选题]颅脑外伤患者的麻醉处理，下列哪项不正确（）。

患者多伴有低血压，应积极予输液输血处理

解析：对颅脑外伤患者，术前应对患者进行详细检查，以及时发现其他组织器官的伤口。广泛颅脑损伤者应采用全麻，Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管。麻醉诱导及维持尽量确保平稳，避免呛咳，以免导致颅内压升高。闭合性颅脑外伤患者，一般极少出现低血压和快心律，一旦出现提示并存有其他合并症，如肝脾破裂、肾损伤、骨折、胸部挤压伤等，因此对颅脑外伤患者的补液需持慎重态度，除非有失血性休克，应限制液体入量。

[单选题]按照意识障碍的程度分类，以下不属于临床分类法的是（）。

轻度障碍

解析：意识障碍的程度分类是根据患者对外界环境刺激反应的觉醒程度来划分，包括：意识模糊、嗜睡、昏睡、昏迷。轻度障碍属于Glasgow昏迷量表评估。

[单选题]关于颅内动脉瘤的治疗，下列哪项不正确（）。

怀疑颅内动脉瘤患者，病情缓解后可以出院，不必再行脑血管造影检查

解析：颅内动脉瘤随时可能再次破裂，所以不能出院，应行脑血管造影排除动脉瘤诊断。

[单选题]关于颅内动静脉畸形的诊断依据，下列哪项不正确（）。

脑脊液生化分析

解析：头颅CT和MRI可以对伴有出血或造影不显影的隐匿性动静脉畸形进行定位，脑血管造影是确诊的必须手段，脑电图在病变周围出现慢波或棘波，而脑脊液生化分析一般无明显改变。

[单选题]关于缺血性脑血管病，下列哪项描述不正确（）。

脑缺血发作如超过24小时，最后可逐渐恢复，不会留有梗死灶

解析：短暂性脑缺血发作一般为无脑梗死，或者是临床可以迅速完全恢复的小梗死。某一支脑血管反复缺血发作，可能引起相当部位的脑梗死。部分TIA患者，如果症状和体征持续24h以上，在随后数天内就会稳定或部分恢复，而部分患者可以在24h后不断进展恶化，由量变到质变，进而发生腔隙性梗死。完全性脑卒中会留有明显的梗死灶。

[单选题]怀疑脑缺血的患者，下列哪项检查的诊断意义不大（）。

脑脊液生化分析

解析：诊断脑缺血，应首选影响颅内血流方面的检测。行头部CT检查的主要目的是明确颅内可能引起TIA样表现的其他结构性病变，如肿瘤、慢性硬膜下血肿、巨动脉瘤、血管畸形、脑内小的出血灶等。头部MRI及新的磁共振技术头部MRI在发现脑内缺血性病变的灵敏性方面比头部CT明显高。经颅多普勒及颈动脉超声检查可以实时观察椎-基底动脉和颈动脉的血流状况及有无斑块形成。脑脊液生化分析对脑缺血的诊断意义不大。

[单选题]关于手术体位，下列描述错误的是（）。

坐位手术，应控制性降压，降低气栓发生率

解析：头部稍高，避免颈部受压或扭曲，有利于减少术中出血。俯卧位手术，胸腹受压易导致脑充血和水肿。坐位手术血压低反而易于发生气栓。

[单选题]青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。