[单选题]颅内压增高的患者临床应用脱水剂以降低颅压，一般用20%甘露醇250ml应在多长时间内静脉滴注完毕（）

正确答案 ：

解析：临床上对病因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水剂和糖皮质激素、冬眠低温等治疗，以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。常用高渗性脱水剂如20%甘露醇250ml，应在30分钟内快速静脉滴注，每日2～4次，静注后10～20分钟开始颅内压下降，约维持4～6小时，可以重复使用。

[单选题]下列关于甲亢术前药物准备正确的是（）

正确答案 ：

解析：药物准备是术前用于降低基础代谢率的重要环节，可先用硫脲类药物，待甲亢症状得到基本控制后改服1～2周的碘剂，再行手术；也可开始即用碘剂，2～3周后甲亢症状基本控制，患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，心率

[单选题]需要限期手术的疾病是（）

正确答案 ：A

A.胃癌B.急性阑尾炎C.慢性胰腺炎D.易复性疝E.肝破裂

解析：限期手术应在尽可能短的时间内作好术前准备，胃癌患者需限期手术，不宜延迟过久以免发生癌细胞转移。

[单选题]Miles手术适应证是（）

正确答案 ：

解析：腹膜反折以下的直肠癌，即肿瘤距肛门5cm以内，常采用经腹会阴联合直肠癌根治术即Miles，不能保留肛门。

[单选题]急性胰腺炎的发病之初3～4小时，最有诊断价值的是（）

正确答案 ：

解析：胰酶的测定对于急性胰腺炎的诊断具有重要意义，其中血淀粉酶在发病后1～2小时开始升高，8～12小时标本最有价值。而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始升高，48小时达高峰，血清脂肪酶在24～48小时才会升高。

[单选题]肠梗阻患者解除肠道梗阻最重要的方法是（）

正确答案 ：B

胃肠减压

解析：胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施，即利用负压吸引的原理，将积聚在胃肠道内的气体和液体吸出，降低胃肠道的张力和压力，改善胃肠壁的血液循环，有利于胃肠功能的恢复。

[单选题]膀胱破裂的专科辅助检查有（）

正确答案 ：B

导尿试验

解析：膀胱破裂时，导尿管虽可顺利插入膀胱，但仅流出少量血尿，经导尿管注入生理盐水200ml，5分钟后吸出，若液体进出差异很大提示膀胱破裂。

[单选题]关于创伤性休克下列不合理的是（）

正确答案 ：

解析：需手术者，应在血压稳定后或初步回升时进行。

[单选题]直接观察肿瘤（）

正确答案 ：C

内镜检查

解析：1.内镜检查应用金属或纤维光导的内径直接观察空腔器官、胸腔、腹腔及纵隔等部位的病变，并取活体组织作病理学检查。 2.影像学检查能显示占位性肿块的部位、形态和大小，以推断有无肿瘤及其性质。 3.病理检查为肿瘤定性诊断的检查。

[单选题]单侧喉返神经损伤（）

正确答案 ：A

A.声音嘶哑B.音调降低C.手足抽搐D.呛咳误咽E.呼吸困难和窒息

解析：1.声带的运动由喉返神经支配，双侧喉返神经损伤可致两侧声带麻痹，引起失音、呼吸困难甚至窒息。 2.单侧损伤可引起声音嘶哑。 3.若内支损伤则使喉黏膜感觉丧失，易发生呛咳误咽。 4.喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛，声调降低。

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