[单选题]关于原发型肺结核,下列正确的是()
正确答案 :E
肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
解析:当人体抵抗力降低时,吸入的结核菌在肺部形成渗出性病灶,部位多在上叶底部、中叶或下叶上部(肺通气较大部位),引起淋巴结炎及淋巴管炎,原发病灶及淋巴结均可发生干酪样坏死。多数患者可以毫无症状,或仅有轻微类似感冒的症状,如低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等,历时数周即好转。原发型肺结核的肺部原发灶,尤其是肺门淋巴结内的结核菌,常有少量进入血液循环,进而播散至身体各脏器。
[单选题]下列不是结核性脑膜炎并发症的是()
正确答案 :D
脑性瘫痪
[单选题]结核菌素试验假阴性应排除()
正确答案 :C
接种BCG后4~8周
解析:结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需4~8周才有变态反应充分建立;在变态反应前期,结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失;严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应,或仅为弱阳性,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。
[单选题]结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于()
正确答案 :C
脑底部
[单选题]结核菌素试验强阳性结果应为()
正确答案 :B
硬结直径≥20mm
解析:硬结直径≤4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,≥20mm或虽
[单选题]继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是()
正确答案 :E
常有空洞或干酪样坏死
[单选题]女性,27岁。突然大咯血,已妊娠5个月,胸片显示右上肺结核,下列药物不能使用的是()
正确答案 :B
垂体后叶素
解析:垂体后叶素可促进宫缩、引产,孕妇禁用。
[单选题]女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,出现右肺结核性渗出性胸膜炎。治疗应选()
正确答案 :E
利福平、异烟肼、乙胺丁醇
[单选题]女性,26岁。低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及4cm×5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性。最可能的疾病是()
正确答案 :A
肠结核(溃疡型肠结核)
解析:年轻女性,有低热等结核中毒症状,PPD实验强阳性亦提示结核菌感染,腹泻,右下腹包块提示溃疡型肠结核。
[单选题]男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。
正确答案 :
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