[单选题]肝硬化最有意义的病理组织学特点是()。
正确答案 :D
假小叶形成
解析:肝硬化的病理改变。假小叶形成是肝硬化最有意义的病理组织学特点,其他各项分别代表了变性、坏死、纤维化和胆汁淤积表现,非肝硬化所特有。
[单选题]男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。
正确答案 :
[单选题]男性,55岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、无压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为()
正确答案 :E
代偿期肝硬化
解析:本题考点是肝硬化的诊断。此病人肝脾大,但ALT在正常范围,因而不是慢性活动性或持续性肝炎,病理有假小叶形成,因而不符合肝淤血和多囊肝,应诊断为代偿期肝硬化。
[单选题]对诊断乳腺癌骨转移最有价值的是()
正确答案 :A
ALP
解析:ALP碱性磷酸酶在骨转移癌中升高明显,它广泛地分布在肝脏、骨骼、肾脏、小肠和胎盘中,故80题选A。
[单选题]患者男性,50岁,25年前因输血感染丙肝,近半年出现食欲减低,乏力,右上腹胀痛,各项指标均未达到失代偿期。如果该患者处于肝功能失代偿期,可行下列哪种方案()
正确答案 :E
肝移植
解析:丙肝肝硬化代偿期的患者可采用下列方案:PEG-INFα联合利巴韦林,普通干扰素联合利巴韦林,对于不能耐受利巴韦林不良反应者,可单用普通干扰素,复合普通干扰素或PEG-INF。对于肝硬化失代偿期的患者,多难以耐受IFNα治疗的不良反应,有条件者可行肝移植术。
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