正确答案: B

舌下含化硝酸甘油

题目：心绞痛急性发作期，立即采用哪种方法更有效（）。

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[单选题]男性，35岁，因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包压塞。协助诊断最有意义的是（）。

深吸气后测血压

[单选题]女性，45岁，气短，水肿，发现"室性前收缩"半年，心尖区2／6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是（）。

扩张型心肌病

[单选题]下列哪种情况易引起房室传导阻滞（）。

急性下壁心肌梗死

[单选题]心室律规则的心电图可见于（）。

一度房室传导阻滞

解析：一度房室传导阻滞时PR间期固定延长，PP间期及RR间期恒定，故听诊心律正常而整齐，而其他心律失常听诊时均有心律不齐。

[单选题]左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确（）。

肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝

解析：左心衰竭的临床表现因左心功能不全而导致肺循环淤血时，可有咳嗽、咳痰和咯血。痰通常为浆液性，可有血丝。如果毛细血管压力很高，血浆外渗进入肺泡，可有粉红色泡沫痰。

[单选题]扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是（）。

心律失常

解析：扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭，常合并心律失常，男多于女，病死率较高，年死亡率25％～45％，猝死发生率30％。

[单选题]女，20岁。突发心悸1小时，过去有类似发作史，可自行停止。查体：甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音，为明确诊断应立即做（）。

ECG

解析：结合病史，患者有反复性发作史，提示阵发性心动过速的可能，心电图为最有价值的诊断工具。

[单选题]一风湿性心脏病患者，心率120次／分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大，首选药物是（）。

西地兰静脉注射

解析：风湿性心脏病房颤的治疗洋地黄适用于各种心力衰竭，对伴快速室率的房颤导致的心力衰竭特别有效。血管扩张剂如硝酸酯类及硝普钠等可减轻后负荷，也可以治疗心力衰竭。

[多选题]急性心肌梗塞时下列哪几种酶或蛋白最会升高（）。

SGOT

CPK

TNT