正确答案: C
为内源凝血途径检查的筛选试验
题目:活化部分凝血酶原时间(APTT)()。
解析:活化部分凝血酶原时间(APTT)为内源凝血途径检查的筛选试验。延长:见于:内源途径凝血因子(如Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ)含量严重减低,如甲、乙型血友病和部分血管性血友病;先天性凝血酶原缺乏症、先天性无纤维蛋白原血症、重症肝脏疾病等;纤维蛋白溶解活性增强,如继发性与原发性纤溶亢进,以及循环中有大量的纤维蛋白降解产物,常见于DIC;血循环中有抗凝物质,如抗因子Ⅷ的抗体,以及用肝素治疗时(肝素抗凝治疗其预期值为参考值的1.5~3倍,75~100秒为宜)。
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[单选题]女孩,10岁。因四肢无力,晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验,下列哪项试验对诊断无意义()。
血清CPK升高
[单选题]下列哪项叙述错误?()
克仑特罗的作用比沙丁胺醇弱100倍
[单选题]凝血因子活性测定时,基质血浆中除了缺乏因子,其他凝血因子的水平必须()。
正常
解析:缺乏因子的基质血浆所缺乏的因子水平应小于1%,而其他因子的水平必须正常。
[单选题]凝血因子活性测定中,一期法检测因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ活性主要是测定()。
APTT
解析:一期法原理:将待测血浆分别与乏FⅧ、FⅨ、FⅪ和FⅫ基质血浆混合,进行APTT测定。将正常人混合血浆与乏因子血浆混合,测定APTT,做出标准曲线。从各自的标准曲线中分别计算出受检血浆中FⅧ:C、FⅨ:C、FⅪ:C和FⅫ:C相当于正常人的百分率(%)。
[单选题]因血小板消耗过多而使血小板生存期缩短的疾病有()。
DIC
解析:本题中,特发性血小板减少性紫癜(ITP)和系统性红斑狼疮(SLE)为血小板破坏增多性疾病,肺梗死和恶性肿瘤为血栓性疾病。弥散性血管内凝血(DIC)时,微循环中发生血小板凝集及纤维蛋白沉积,形成广泛的微血栓,消耗大量凝血因子和血小板,为血小板消耗过多性疾病。
[单选题]下列哪项不是血小板相关免疫球蛋白()。
PAIgD
解析:血小板相关免疫球蛋白(PAIg)又称血小板相关抗体,是病人体内的自身抗血小板抗体,包括PAIgG、PAIgM、PAIgA和PAC3。
[单选题]血小板膜糖蛋白GPⅨ可以与哪种糖蛋白结合()。
GPⅠb
解析:血小板膜糖蛋白GPⅨ可以与GPⅠb形成复合物,是vWF的受体。
[单选题]外源性凝血途径中形成的复合物是()。
TF-Ⅶa-Ca2+复合物
解析:血液凝固是一个复杂的过程,包括内源性凝血途径和外源性凝血途径,在凝血途径中参与的凝血因子及形成的复合物容易混淆,需认真分清记忆。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活起始,形成FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物,然后激活因子Ⅹ为Ⅹa;外源性凝血途径由组织因子TF起始,形成TF-Ⅶa-Ca2+复合物,然后激活因子Ⅹ为Ⅹa;共同凝血途径中,活化的F、Ⅹa与活化Ⅴa、Ca2+、PF3形成凝血酶原酶,激活凝血酶原为凝血酶,最后将纤维蛋白原裂解,形成纤维蛋白单体。