正确答案: A

拔除

题目：女，15岁。左下第二前磨牙中央尖折断，被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5mm；X线片见根长为5mm，根尖吸收呈燕尾状，根尖周X线透射区5mm×5mm，边界较清楚。该主诉牙的治疗为（）

解析：该题考查的知识点是慢性根尖周炎的治疗。中央尖折断时，患牙牙根尖部发育尚未完成，已经重度感染。患牙根短而根尖病变范围大、患牙Ⅲ度松动、牙周袋5mm，已无法保留，建议拔除。因此标准答案为A，其他均为干扰答案。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下铸造全冠边缘类型中强度最差的是（）

刃状

解析：刃状、90°肩台、90°肩台+斜面、凹面、135°肩台是冠类修复体常用的龈边缘类型。其中选择刃状边缘的修复体的边缘呈刃状，容易弯曲变形，强度最差。

[单选题]关于复合固定桥，错误的是（）

当承受牙合力时，各个基牙的受力反应基本一致

解析：复合固定桥是将2种或2种以上基本类型结合在一起的固定桥组合。常含有4个或4个以上的牙单位，基牙数目多而分散，获得共同就位道较难，当承受力时，各个基牙的受力反应是不一致的。因此答案应选E。

[单选题]造成局部义齿塑料基托内存在大量微小气泡的原因是（）

热处理升温过快

解析：修复体产生气泡的原因：单体过多，一般塑料基托内产生不规则而较大的气泡；单体过少，珠状聚合体之间溶胀不充分，可产生许多微孔，均匀地分布在塑料基托内；热处理时升温过快，塑料表层先聚合，而其内部许多未聚合的单体挥发成气体，无法逸出已聚合的塑料表层，结果形成较多的球状小气泡，故本题答案选E。

[单选题]咬合垂直距离是指（）

正中牙合位时面下1/3的高度

解析：垂直距离是指上、下颌天然牙列在正中位时，面下1/3鼻底至颏底之间的垂直高度。选项A、C、D与垂直距离无关，选项E描述不准确。

[单选题]男，56岁。右上第一磨牙残冠慢性根尖周炎。拔除过程中，腭侧根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时，牙槽窝内有气泡溢出。

[单选题]男，32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限、低热、头痛，检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

[单选题]男，22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热、头痛，检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，右下智牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

[单选题]上颌第三磨牙（）

上牙槽后神经+腭前神经

解析：此5题均为专业知识记忆题，要求考生对上下颌牙齿的神经支配有清晰的了解，并能与临床融会贯通。在所有牙齿中，有交叉神经支配的是上颌第一磨牙和上颌尖牙，所以考生容易出错。特别是上颌第一磨牙的颊侧是由上牙槽中神经、上牙槽后神经两支神经支配，腭侧则是由腭前神经支配；而上颌尖牙腭侧则是由两个神经支配即鼻腭神经和腭前神经；下颌磨牙的神经支配切勿忘记颊长神经；其余2个牙位的神经支配则相对不容易出错。

[单选题]铸造金属全冠预备体牙合面至少磨除（）

0.5mm

解析：本题考查的是铸造金属全冠和金属烤瓷冠牙体预备的要求，以及金属烤瓷冠的制作要求。牙体缺损修复在牙体预备时应尽量少磨除健康牙体组织，但必须为修复体预备出足够的修复空间，既要保证修复体和预备体有足够的抗力，还要保证修复体的固位和功能效果。题1：铸造金属全冠牙体制备时面磨除厚度一般为1.0mm，最薄不能小于0.5mm，否则铸造金属全冠面过薄，强度差，容易磨耗穿孔。正确答案应选B。题2：前牙金属烤瓷冠预备体唇面磨除厚度为1.2mm，以保证基底冠和瓷层有足够的厚度。预备量不足、瓷层厚度过薄，美观效果差。预备量过大，易导致牙本质敏感，甚至露髓。正确答案是D。题3：金嘱烤瓷冠的基底冠厚度通常为0.5mm。基底冠过厚，瓷层相对变薄。基底冠过薄，强度不够。其厚度不能小于0.3mm。正确答案选A。