正确答案:
题目:腹主动脉瘤直径大于多少时,应手术治疗()
解析:动脉瘤分为周围动脉瘤、内脏动脉瘤和腹主动脉瘤。其中,腹主动脉瘤和脾动脉瘤是发生率较高、危险性较大的两种。临床上依赖选择性动脉造影对动脉瘤进行确定诊断。治疗方法主要分为手术治疗和腔内修复术。当脾动脉瘤直径大于2cm,腹主动脉瘤直径大于5cm时,破裂危险性较大,应手术治疗。肝动脉瘤只宜手术治疗。腔内修复术是1991年Parodi首创的,由于其微创的优点,得到了广泛的应用。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]位于肾动脉以下()
腹主动脉瘤
解析:在主动脉区域发生的动脉瘤为腹主动脉瘤,临床上将肾动脉以上的主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤,将肾动脉以下者称为腹主动脉瘤。另外,有几种特殊类型的腹主动脉瘤:①炎性腹主动脉瘤:多伴有血沉加快、体重下降、腰部慢性疼痛等症状;②感染性腹主动脉瘤:主要由细菌感染所致;③合并消化道瘘的腹主动脉瘤首先表现为中小量呕血、便血,称为"先兆出血",病人常因大量出血而死亡。
[单选题]锁骨下搏动性肿块可见于()
锁骨下动脉瘤
[单选题]下列哪一项不属于介入治疗范畴()。
Fogarty导管取栓术
解析:Fogarty导管取栓术是在直视下切开动脉壁后,用Fogarty球囊导管插入动脉腔内取出血栓的手术方法,不需要在X线引导下进行,因此不属于介入治疗的范畴。但它可以与介入治疗联合应用。
[单选题]关于颈动脉瘤临床表现的描述中,下列哪项是不正确的()。
可压迫臂丛引起上肢感觉异常和运动障碍
解析:动脉瘤的临床表现之一是其引起的压迫症状。这主要是指瘤体压迫周围神经和静脉以及邻近器官。锁骨下动脉瘤可压迫臂丛引起上肢感觉异常和运动障碍。其他几项都是颈动脉瘤的压迫症状。
[单选题]下列关于腹主动脉瘤临床表现的描述中,哪项是最不正确的()。
肿物上极与肋弓间能容纳两横指,常提示为肾动脉领域腹主动脉瘤
解析:相当一部分腹主动脉瘤病人是无症状的。在有症状的病人中,部分病人自述脐周或心窝部有异常搏动感,甚至感到有两颗心脏同时跳动。在临床体格检查时常可在脐部或脐上方偏左触及球形膨胀性搏动性肿物,其搏动与心跳一致;肿物有一定的横向活动度,但不能被压缩。若肿物上极与肋弓间能容纳两横指,常提示为肾下腹主动脉瘤而非肾动脉领域腹主动脉瘤。
[单选题]关于动脉瘤,下列叙述哪项不正确()。
真性和假性动脉瘤的区别主要在于瘤腔是否与动脉相通
解析:瘤壁由动脉内膜、中膜和外膜构成者称为真性动脉瘤,而瘤壁由纤维组织构成者称为假性动脉瘤。
[单选题]有关血栓闭塞性脉管炎,下列哪项是错误的()
早期主要是细菌感染引起
解析:血栓闭塞性脉管炎的病因不甚明确,凡是能使周围血管持久地处于痉挛状态者,都可能是致病因素,但细菌感染不是血栓闭塞性脉管炎的病因。
[单选题]小范围静脉曲张或术后残余病变可做()
局部注射硬化剂
解析:1.单纯性下肢静脉曲张如诊断明确,无手术禁忌证,一般采用大隐静脉高位结扎加静脉剥脱术,手术效果较好。2.硬化剂治疗的适应证为术后残留曲张静脉、小范围静脉曲张。