[单选题]引起分布性休克的因素不包括()
正确答案 :D
张力性气胸
解析:张力性气胸引起梗阻性休克。
[单选题]高动力型感染性休克()
正确答案 :D
BP↓,CO↑,CVP↑,TPR↓
解析:1.心源性休克的始动环节是心排血量急剧减少,心脏不能将回流的血液搏出,故中心静脉一般升高,由于交感兴奋,外周阻力一般也升高。2.过敏性休克是由于变应原再次进入致敏机体,与细胞膜表面的IgE抗体结合,使肥大细胞释放出大量的组胺。造成微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管通透性增加,因而外周阻力降低,组胺还可以使微静脉收缩,从而使微循环淤血,回心血量减少,中心静脉压降低,心排血量锐减。3.高动力性感染性休克时,体内的扩血管物质如:组胺、激肽等使外周血管阻力降低,β受体兴奋使动静脉吻合支开放,因而回心血量增多,中心静脉压升高,虽然心排血量增加,但是组织细胞缺氧仍存在。4.低血容量休克由于血容量减少,回心血量减少,中心静脉压降低,心排血量降低,血压下降引起交感兴奋,外周阻力升高。5.创伤性休克晚期一般继发了严重的感染,归属于感染性休克。
[单选题]患者男,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取()
正确答案 :E
切开减压术
解析:双上肢创面急救处理:因创面可能引起炎症,创面压力增高,急需切开引流减压,故选E,随后再根据具体情况行具体手术。
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