正确答案: D

以上均是

题目:间质性肺炎的发生与下列哪些因素有关

解析:间质性肺炎(简称:IPN)的发生与感染(巨细胞病毒感染、肺卡氏囊虫)、预处理中的药物和放疗剂量,以及患者年龄有关。GVHD反应也可导致间质性肺炎。临床表现有突发性呼吸困难、心动过迷、低氧血症或伴心衰症状。X线胸片示肺间质弥漫性浸润。除病毒感染外肺组织活检可无阳性致病菌。本症尚无特异治疗。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]外周血干细胞移植冻存的外周血干细胞回输前解冻温度是
  • 40~42℃

  • 解析:外周血干细胞移植时,外周血干细胞回输前将冻存的外周血干细胞悬液立即置入40~42℃水浴中3min内迅速解冻。

  • [单选题]下列关于脐血造血干细胞移植哪一项说法是不正确的
  • 一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用

  • 解析:脐血造血干细胞移植时,一人份脐血中所含造血干细胞数量较少,只可供儿童应用;若进一步增加采集量,改善处理过程,其造血细胞数足敷成人移植之用;脐血淋巴细胞大部分为幼弱型T淋巴细胞,功能不成熟,HLA不合的移植后,GVHD较同类骨髓移植(BMT)少而轻;脐血造血细胞进入细胞周期的细胞多,有利于基因导入,有可能成为基因治疗的理想靶细胞之一;脐血造血细胞能够长期深低温保存,可作为自体移值贮备之用;脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响。

  • [单选题]异基因造血干细胞移植后肿瘤复发为供者源性肿瘤可能是由于
  • 以上均是

  • 解析:异基因造血干细胞移植后肿瘤复发为供者源性肿瘤可能是由于宿主体内遭受病毒性或非病毒性致癌物质的影响,导致供者正常的造血干细胞癌变;或者放疗过程中患者体内细胞溶解破坏,释放大量DNA,后者传染于正常供者细胞促其恶变;也可能系患者造血微环境的基质细胞便是肿瘤克隆的一部分,且对放疗不敏感,当供者细胞进入该环境时被诱导恶变。这些能通过细胞遗传学和分子生物学方法进行检测。

  • [单选题]关于造血干细胞移植后输注粒细胞悬液哪种说法不正确
  • 粒细胞输注宜少量多次,2-3天使用一次

  • 解析:造血干细胞移植后粒细胞输注时,每次用量要尽可能给足,一旦开始输用就应连续使用几天。必须注意的是大部分移植患者因移植均进行了多次输血,可能已被HLA抗原致敏,故可能对随机供者粒细胞输注反应不佳;再者既使移植前没有同种异体免疫的存在,移植后大量输注HLA不相合供者的粒细胞也将导致免疫反应的产生。从而引起粒细胞无效,粒细胞恢复不良和输血反应。因此,在异基因造血干细胞移植中可选择HLA相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体,以减少上述现象的发生。而在自身造血干细胞移植中,一般移植前无同胞兄弟HLA配型的结果可供参考,但其与同胞兄弟之间至少有一个单倍型是相同的,选择他们作为粒细胞的供体,这样也可以降低粒细胞无效输注的发生。另一个可能的选择就是在移植患者的造血功能重建之前,反复输注来自同一供体的粒细胞,这样也可减少巨细胞病毒,肝炎病毒等其它血源性感染的危险。

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