正确答案: D

X线检查提示左右心缘变直，心脏不大，心包有钙化

题目：下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎最有价值（）

解析：慢性缩窄性心包炎X线检查：心脏摄片心影正常或稍大，或偏小。心脏轮廓不规则、僵直。上纵隔增宽，为上腔静脉扩大所致。周围肺野清晰。50%～90%的病人可见胸腔积液，如单侧胸腔积液而无纵隔移位则是缩窄性心包炎的重要征象。心包钙化也是X线改变的主要证据，与临床特征共存即可明确诊断。钙化部位广泛为其特点。大约70%的病人有钙化征象。常见的钙化部位是冠状沟、右心室的隔面与胸骨面以及除心尖以外的左室面。X线断层也有助于明确心包钙化。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]成人体外循环常温灌注流量一般是（）

2.2～2.4L／min·m2

[单选题]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义（）

胸片示心包有蛋壳样钙化

解析：慢性缩窄性心包炎心电图显示缺血改变，超声心包膜增厚。而X线心脏大小可正常或略宽，有钙化，对诊断最有意义。

[单选题]当使用压力波触发主动脉内球囊反搏时（）

充气应在主动脉瓣关闭切迹之后，放气是在下次心脏收缩之前

[多选题]慢性缩窄性心包炎的影像学检查有（）

胸部X线片

超声心动图

胸部CT

胸部MRI

[单选题]患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。

[多选题]患者女，47岁，因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现，发作频率逐渐增加，左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。