正确答案: C

C．呼气终末正压通气

题目：改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是

解析：C【解析】急性呼吸窘迫综合征时，机械通气是治疗通气障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS的重要支持治疗措施。初期，患者呼吸加快而其他症状较轻时可用戴面罩的持续气道正压通气。ARDS进展期，需要气管插管，多选用呼气末正压通气。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对肝硬化有确诊价值的检查是

E．肝穿刺活组织检查

解析：E【解析】病理学检查发现假小叶形成可确诊肝硬化。

[单选题]支气管扩张的确诊依据是

E．支气管造影和高分辨率CT

解析：E【解析】支气管碘油造影检查和高分辨率CT可确诊支气管扩张症。

[单选题]男，25岁，3年来反复血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量：lg/24h，血清肌酐150μmol/I，尿素氮5．4mmol/L，为明确诊断，最有价值的进一步检查是

D．肾活检

解析：D【解析】该患者三年来反复血尿、蛋白尿，肌酐清除率下降，考虑慢性肾炎，肾活检组织病理学检查可以确定慢性肾炎的病理类型。

[单选题]急性乳腺炎脓肿形成后最主要的治疗措施是

C．及早切开引流

解析：C【解析】脓肿形成后最主要的治疗措施是切开引流。

[单选题]男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。

解析：E【解析】该患者应考虑十二指肠溃疡急性穿孔，现移动性浊音(+)，应做诊断性穿刺。若有肝浊音界缩小或消失，应做X线胸腹联合透视。

[单选题]男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，血压140/92mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L。

解析：D【解析】双胍类降糖药适用于肥胖的糖尿病患者。