正确答案: E

二尖瓣钻石征

题目:扩张型心肌病表现为()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]重度肺动脉高压时,室间隔缺损分流方向主要为()。
  • 室水平右向左分流

  • 解析:肺动脉高压时,右室后负荷增加,导致右室收缩压增加,并高于左室收缩压,此时心室间出现右向左分流。无肺动脉高压时,左室收缩压高于右室收缩压,心室间为左向右分流。肺动脉高压为重度时,右室收缩压明显高于左室收缩压,故为右向左分流,而不是双向分流。

  • [单选题]马方综合征心血管病变主要病理为()。
  • 主动脉壁中层弹力纤维组织明显断裂、消失

  • 解析:马方综合征为全身结缔组织疾病,是一种常染色体显性遗传疾病,引起骨骼系统(肢体过长、蜘蛛状指、脊柱后侧曲及漏斗胸)、眼部(晶体异位、视网膜脱落或近视)及心血管系统异常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失,中层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。

  • [单选题]关于正常主动脉瓣口血流的频谱多普勒特点叙述错误的是()。
  • 收缩期和舒张期均出现

  • 解析:探测主动脉瓣口的血流一般选取心尖五腔心切面,瓣口血流频谱为收缩期单峰窄带波形,负向血流频谱。其峰值流速一般高于肺动脉瓣口血流速度。

  • [单选题]关于冠状动脉瘘的特点,错误的是()。
  • 瘘口所在的心腔变小

  • 解析:冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通,约占先天性心脏病的0.25%~0.4%。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入任何心腔内的任何部位,瘘入右心系统,则形成左向右分流;瘘入左心系统,则形成右向左分流。瘘口所在的心腔增大,部分心肌可出现运动减弱。

  • [单选题]患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是()。
  • 缩窄性心包炎

  • 解析:缩窄性心包炎的征象包括心包增厚,脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化,尤其房室瓣环处明显,运动受限,双室正常或缩小,双房明显增大,下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。

  • [单选题]患者男性,34岁,呼吸困难,下肢浮肿,心电图示T波异常,X线示心影增大和肺淤血,超声提示全心扩大,左心室呈"球形"扩大,左室射血分数为35%

  • [单选题]患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病

  • [单选题]患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流

  • [单选题]患者男性,56岁,心悸,偶发心绞痛,听诊于心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,超声诊断为主动脉瓣上狭窄

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