[单选题]胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是（）

正确答案 ：C

胆囊水肿

解析：胆总管探查指征是：（1）胆总管触及异物或块状物（2）胆总管扩张（3）梗阻性黄疸病史（4）术中胆囊管造影表现胆管结石（5）胆总管结石感染伴有休克。

[单选题]腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

完全性绞窄性肠梗阻

解析：绞窄性肠管梗阻特点（1）发病急，症状重；（2）发展快，抗休克治疗无效；（3）腹膜刺激征阳性；（4）呕吐物胃肠减压，肛门排出物及腹穿抽出物是血性；（5）腹胀不对称，腹部触及痛性包块；（6）减压腹胀，腹痛不好转；（7）腹部透视可见胀大的肠袢，不随体位改变。若合并大肠杆菌感染出现臭气。

[单选题]食管癌的X线表现不包括（）

正确答案 ：C

黏膜呈串珠样改变

解析：食管癌的X线表现主要为黏膜皱襞消失、中断、破坏；管腔狭窄，管壁僵硬；腔内充盈缺损；不规则的龛影。C为食管静脉曲张的X线表现，这些串珠是增粗的静脉。二者在影像学上的鉴别是：食管静脉曲张可见管壁扩张与收缩现象。所以管壁僵硬是食管癌最突出的影像学特征。故选C。考点：食管癌的临床表现

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