正确答案: B

肋间神经阻滞

题目：男性，74岁，1天前胸部被钝器击伤，现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示：两肺纹理稍粗，右第5、6肋骨骨折，断端对位良好，肋膈角锐利。以下哪项处理最有必要（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，36岁。房屋倒塌时砸伤胸部，送医院诊断为创伤性窒息，其典型的临床特征是（）

头、颈、肩皮下出血点

[单选题]张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是（）

胸腔穿刺抽气

解析：张力性气胸，最重要的治疗措施是胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。

[单选题]患者右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择（）

多头胸带固定胸部

解析：多根多处肋骨骨折，由于局部失去支持、胸壁软化，产生反常呼吸；如果软化区范围过大导致胸腔内的压力不平衡，则造成呼吸时纵隔来回摆动，静脉回流受阻，患者出现严重的呼吸、循环功能障碍。病情危重，应立即制止反常呼吸，多采用简便有效的压迫包扎固定法，给予胸壁软化区置厚层敷料垫，外敷胸带加压包扎，遇大块胸壁软化，做重力(2～3kg)牵引1～2周，必要时手术固定。

[单选题]气胸作胸腔穿刺排气，其穿刺点应该在（）

锁骨中线第2肋间

[单选题]张力性气胸特有的体征是（）

皮下或纵隔气肿

[单选题]下述哪项情况不宜作气管切开：（）

张力性气胸的呼吸困难

[单选题]男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。