正确答案: D
以上均是
题目:输血后紫癜临床特点是
解析:输血后紫癜临床特点是:多见于有妊娠史妇女或有输血史患者,多在输血后5~10天发病,起病急,出血可连续2~3天,并在1~2周后恢复,2个月内血小板恢复正常,多为自限性疾病;全身皮肤粘膜有出血点、瘀点瘀斑,血尿,便血和呕血,甚至休克;外周血血小板可低于10x109/L,骨髓示巨核细胞数正常或增多,无血小板生成障碍。
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[单选题]造成输血发热反应的原因与下列哪项无关
枸橼酸盐中毒反应
解析:输血后发热反应是由于多种微量物质,尤其是细菌性致热源所致.另外,还可能由于受血者产生了抗白细胞抗体或(和)抗血小板抗体或(和)抗血浆蛋白抗体,当再次接受输血时可发生发热反应.也可以是输入血型不合的血液所致溶血性输血反应所致.
[单选题]溶血性输血反应可导致危险后果是
以上均是
解析:溶血性输血反应发病机制主要是由于抗原抗体复合物触发由免疫介导的一系列病理生理过程。它主要是活化了三个相互关联系统,即神经内分泌系统,补体系统和血液凝固系统,导致了三个危险后果,也就是休克、弥散性血管内凝血和急性肾功能衰竭.
[单选题]溶血性输血反应起病缓急与何有关
以上均是
解析:溶血性输血反应起病缓急与红细胞血型类型、输血量及输血速度等有关。ABO血型不合,输入50ml以下即可出现症状,输入200ml以上可发生严重溶血反应,甚至导致死亡。Rh血型不合引起的反应多出现在输血后1~2小时,随着抗体效价升高亦可发生血管内、外溶血。
[单选题]输血所致循环负荷过重最终导致
急性肺水肿
解析:大量快速的输注血液制品极易造成循环负荷过重,最终导致急性肺水肿。在输血中或输血后1小时内突然心率加快、心音减弱、呼吸急促、端坐呼吸。亦常有烦燥不安、面色苍白、紫绀、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细弱、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,肺部先有哮鸣音,后有湿锣音,颈静脉怒张、X线显示肺水肿影象。少数患者可合并心律紊乱,严重者短时间内死亡。
[单选题]出现循环负荷过重应采取哪些措施
以上均是
解析:治疗循环负荷过重应采取措施是:立即停止输血(输液);取端坐位,双下肢下垂于床沿下,四肢用毛毯围着保暖;氧气吸入(湿化瓶内置50%酒精溶液);使用镇静药吗啡或度冷丁,倘若有昏迷、休克和严重肺及支气管疾病者禁用;快速利尿但有休克应慎用;平喘药与强心药注射时应观察患者的心率和心律;血管扩张剂在使用药时密切观察血压情况,对发作同时伴有高血压者尤其适用。如血压下降,应立即停用;肾上腺皮质激素应用降低周围血管张力,减少回心血量和解除支气管痉挛;也可考虑静脉穿刺或切开放血,以减少过多的血容量。
[单选题]输血所致枸橼酸盐中毒时,血浆中拘橼酸盐可达到
1克/升
解析:输血所致枸橼酸盐中毒时,血浆中拘橼酸盐可达到1克/升。
[单选题]输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗下列哪项是正确的
输血所致代谢性碱中毒滴注氯化胺可致低钾、低钠血症
解析:输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗是:一过性代谢性酸中毒,一般机体均能代偿,可密切观察,切忌用碱性药物。相反代谢性碱中毒在轻度及中度时,也不需特殊处理,只需给予足量的生理盐水静脉滴入,即可使肾排出碳酸氢盐而得以纠正。重症患者除给予生理盐水外,可给予氯化胺。必须注意的是滴注氯化胺可致低钾、低钠,过量可引起酸中毒,使用时需密切观察。对肝硬化、心衰以及合并呼酸者禁用,可选用盐酸精氨酸。
[单选题]关于输血后静脉炎下列说法哪项正确
以上均是
解析:输血后静脉炎常见于输血和输液时,将针头、金属导管或塑料管放入外周静脉所致。主要在输血部位或沿导管处有轻度肿胀和红斑,可见沿静脉长轴发生明显肿胀、红斑、触痛、跳痛。出现轻度静脉炎仅需用解痛药和在上部热敷或用25%硫酸镁温敷,对免疫抑制或粒细胞减少的患者,特别应注意局部症状,尽早使用相应抗生素治疗。输液时间持续48小时以上,应更换新部位。输血前后均须用生理盐水输入起清洗作用,防止血液成分(尤其是红细胞)凝集、溶血造成的血栓性静脉炎
[单选题]成熟卵泡破裂后,排入腹腔的结构应除外()
初级卵母细胞