正确答案:

题目:患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,32岁,右眼碱烧伤后3个月,睑球角膜粘连,应选用的角膜移植方法为()。
  • 成形性角膜移植

  • 解析:这是一道角膜移植分类的题目,应熟练掌握角膜移植分类及各自应用范围,本题干可知患者有化学伤病史,且存在睑球角膜粘连,应选择成形性角膜移植,故选C。

  • [单选题]患者,男性,40岁,工作中右眼不慎被塑片击中,眼痛1周。检查:Vod:0.8,眼压12mmHg,下方角膜全层裂口已闭合,前房可见一黑色物体,大小约1mm×2mm,随体位而变动,晶状体透明,虹膜未见裂伤,眼后段检查未见异常,B超检查未见异物声像。下列哪项处理错误()。
  • 利多卡因加肾上腺素球后麻醉

  • 解析:本题考查的是前房异物的处理注意事项。其中术前常规缩瞳,避免异物损伤晶状体及进入后房,而麻药中加入肾上腺素则散大了瞳孔,因此E的处理不正确。

  • [单选题]眼内炎进行玻璃体切割术后常见的并发症是()。
  • 锯齿缘离断

  • 解析:这是一道有关玻璃体手术后并发症的试题,眼内炎患者其周边部玻璃体因为炎症和视网膜、睫状体粘连紧密,在切除基底部玻璃体时常常损失该处视网膜,或因为防治基底部视网膜损伤而在此处残留玻璃体,导致术后锯齿缘离断的发生率较高。因此第13题答案为A。惰性气体填充在术后2~3天时因为气体本身的膨胀导致眼压升高。故第14题的答案为B。玻璃体视网膜手术后短期内对侧眼发生眼红、眼痛、视力下降,应该首先考虑是否发生交感性眼炎,对侧眼应该进行眼科检查及FFA检查,发现有交感性眼炎的表现需要及时治疗。故第15题的答案为E。

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