正确答案: ADG

服用激素,三苯氧胺等药物 留置双侧D-J管或行肾造瘘术 输尿管松解腹腔内置术

题目:患者男性,72岁,主因"体检B超发现双肾积水1周"就诊。患者无明显排尿困难症状,无腰痛血尿发生。血生化检查:血肌酐81μmol/L。

解析:腹膜后纤维化在传统治疗上应行输尿管松解腹腔内置术以缓解肾积水。近年来,随着研究的深入,广大学者认为腹膜后纤维化是自身免疫性疾病,因此治疗上可以先留置双侧D-J管或肾造瘘管以缓解肾积水,再服用激素三苯氧胺等药物以促使斑块缩小。临床上相当一部分患者经此方案治疗后可以拔除D-J管或肾造瘘管,避免了手术创伤。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]良性前列腺增生(BPH)患者药物治疗的长期目标是缓解疾病的临床进展,预防并发症的发生,其中,可以减少急性尿潴留或BPH患者接受手术治疗风险的药物是( )
  • 5α还原酶抑制剂

  • 解析:5α还原酶抑制剂抑制睾酮转变为双氢睾酮,降低前列腺内双氢睾酮,达到缩小前列腺体积,改善排尿症状的目的,其他药物均不能缩小前列腺体积,故本题答案为B。

  • [多选题]男性,57岁,半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次,未经诊治而自行消失,一周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,下列哪项检查适宜作为初步筛选检查
  • 尿脱落细胞检查

    B超检查

  • 解析:无痛性肉眼血尿为患者的主要症状,根据此症状考虑为肿瘤的可能性较大。尿脱落细胞位相检查在病人尿液中,易发现脱落的肿瘤细胞,故可作为血尿的初步筛选,而B超也可以作为泌尿系统肿瘤的最初筛选。

  • [单选题]对早期糖尿病诊断有参考价值的是
  • 尿微量清蛋白增高


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