正确答案:

题目：患者男，34岁，因“发热伴面颊肿痛4d，腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛，伴头痛、畏寒，自行服用“消炎药”未见好转，体温最高达40℃，无恶心、呕吐，曾就诊于当地医院，予以“利巴韦林（病毒唑）”等治疗，2d后患者左面颊疼痛减轻，但发热、头痛无明显改善，1d前出现腹痛，较剧，以中上腹痛为主，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无肩背部放射性疼痛，无腹泻、腹胀，无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史，否认结核、肝炎病史，吸烟15年，3~4支/d，饮酒少量。查体：T38.5℃，P100次/min，R18次/min，BP100/60mmHg；颈软，皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及；左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块，皮肤不红，包块质中，轻压痛，腮腺口无脓液溢出，咽轻度充血，扁桃体不大；双肺呼吸音清，心脏检查无殊；腹平软，左中上腹轻压痛，墨菲征（－），肝、脾肋下未及，未触及肿大的胰腺，肠鸣音减弱；睾丸无异常，双下肢无水肿；神经系统病理反射未引出。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]传染性单核细胞增多症的病理特征是（）

淋巴组织良性增生

[单选题]下面不正确的是哪一项？（）

乙型，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染

解析：丁型肝炎是缺陷病毒，病毒复制需要HBsAg，故丁型肝炎重叠感染仅可发生于乙型肝炎患者，不会发生于丙型肝炎患者中。

[单选题]肾综合征出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24.8／15.7kPa（176／110mmHg），脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好（）

严格控制输液量，高效利尿剂及导泻

解析：因有严重肾损害、少尿及高血容量综合征。

[多选题]关于登革热的流行病学，叙述正确的有（）

在城市感染循环中患者和隐性感染者是主要传染源

患者、隐性感染者和带病毒的动物都是宿主

流行期间，轻型患者数量为典型患者的10倍

[多选题]登革热的临床表现包括（）

少数出现咽痛、咳嗽等呼吸系统表现

50%以上的患者有肝损害的表现

脾大少见