正确答案:
题目:男,50岁,诉发热,牙龈出血2周,体检:体温38.5℃,面色苍白,颊黏膜可见血疱,浅表淋巴结不肿大,心率100/min,左肺背部可闻及湿啰音,肝脾肋下未及,胸骨压痛阴性。红细胞1.6×10/L,血红蛋白55g/L,网织红细胞0.001。胸部X线片:左下肺炎。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列支气管疾病中,最常并发咯血的是()
支气管扩张症
[单选题]对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理,下列哪项是错误的()
长期口服较大剂量肾上腺素皮质激素
[单选题]肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为:PaO:75mmHg,pH7.42,PaC0228.5mmHg.BE5.2mmol/L.HCO18.3mmol/L,考虑是()
代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒(代偿)
解析:呼吸衰竭患者,机械通气PaCO<35mmHg。为急性呼吸性碱中毒,机体产生代偿,使HC0相应减低。若以公式:(△HC0△PaCO×o.2)计算,HC03应为24-2.3=21.7mmol/L,而该患者实际测得HC03为18.3mmol/L,提示有代谢性酸中毒存在,但在pH值在正常范围,所以为代偿性。BE正常2.3mmol/L。
[单选题]阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的()
发病年龄较轻
解析:阻塞性肺气肿支气管型的临床特点主要为:发病年龄较轻;体型多肥胖,有发绀;咳嗽较重;喘气较轻,常在并发感染时加重;呼吸音正常或减低,湿啰音较多;X线胸部X线片示肺气肿征不明显,肺纹理增加,增粗;肺功能检测显示肺总量正常或轻度增加,残气量中度增加,FEV降低,肺顺应性在静态时接近正常,但动态时很低;血气检查静息时PaO显著降低,在运动时则更低,但PaCO常明显升高;此外,此型患者并发肺心病伴心力衰竭者较多。所以本题仅选项A所述是正确的。