正确答案: D
结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎
题目:下列情况,需要紧急胆道减压的是()
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现:夏科氏五联症:即在腹痛,发热,黄疸基础上出现休克和精神症状。治疗原则为急诊手术解除胆道梗阻。
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[单选题]某肝病患者近日烦躁不安,睡眠时间倒错,晚间误将鞋作尿盆,轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑()
肝性脑病
[单选题]上消化道大出血休克时,首选的紧急治疗措施是()
积极补充血容量
[单选题]男性,40岁,胃溃疡3年,突然上腹剧疼,面色苍白,出冷汗。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应急诊做哪项检查()
立位腹部平片
[单选题]胃溃疡最好发于()
胃窦小弯角切迹附近
解析:A、B、C、E都为上消化道出血的常见原因。B占50%,其中3/4为十二指肠溃疡,出血部位多位于十二指肠球部后壁或胃小弯。这与溃疡的多发位置不同,溃疡多发于胃窦部及十二指肠球部前壁。第五个常见原因为肝.内局限性慢性感染,肝肿瘤,肝外伤。考点:消化性溃疡的病理改变。
[单选题]男,45岁。近2个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音(-)。影像学检查提示肝癌。
[单选题]男,42岁。脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,解柏油样便约600g,无明显腹痛。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg。腹平软,无压痛。血红蛋白9.0g/dl,血细胞比容35%,白细胞1.1×109/L。