正确答案: D

血栓闭塞性脉管炎

题目： 患者，男性，20岁。既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，步行后出现小腿疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。

解析：1.右下肢凉、怕冷，麻木，行走出现小腿疼痛，查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及均提示血栓闭塞性脉管炎。 2.第一期（局部缺血期）患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行，可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低，色泽较苍白，足背或胫后动脉搏动减弱。第二期（营养障碍期）症状加重，间歇性跛行明显，疼痛转为持续性静息痛，夜间剧烈。检查患肢皮温显著降低，色泽苍白，或出现紫斑、潮红，小腿肌萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。第三期（坏死期）症状继续加重，患肢趾（指）端发黑、坏疽、溃疡形成，疼痛剧烈呈持续性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]脑炎与脑膜炎临床主要区别之一在于前者有

脑实质损害

解析：脑膜炎累及脑膜或脑脊膜，脑实质不受累。

[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

手术野渗血，血压下降

解析：在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降是最明显的症状和体征。

[单选题]腹腔镜下胃癌手术可分为（ ）

半腹腔镜下胃癌手术

[单选题]败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是（ ）

抗生素治疗

[单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义，不正确的是

脉率的变化多出现在血压变化之后

[单选题]男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86～112次／分，应考虑为

心房颤动